"Queremos una agenda sanitaria que supere el eje de discusión de derecha e izquierda"

Tras obtener el 53,1% de los votos en las últimas elecciones del Colegio Médico, Izkia Siche se convirtió en la primera mujer en pasar a la presidencia del gremio, después de una histórica votación, que estuvo marcada por la implementación del sistema de voto en línea y donde se registró un total de 11.680 votos emitidos.

En conversación con Radio Mistral (95.1 en La Serena y Coquimbo) la médico internista se refirió a los desafíos que enfrenta tanto el gremio de médicos como la salud a nivel nacional, además de las proyecciones que tendrá el trabajo de la nueva mesa dirigencial en el fortalecimiento de la salud pública y mejoras de las condiciones sanitaras del país. 

Fue bastante mediático su arribo a la presidencia del Colegio Médico, usted dice que por la importancia que tiene liderar como mujer esta entidad

“No solo me parece que era relevante por el tema de género, sino que también por los desafíos sanitarios que tiene el país y porque gran parte de la campaña estuvo centrada en las condiciones de salud del país y es un desafio super interesante porque los médicos respaldaron esa opción y lo quisimos hacer con esa transparencia justamente para saber en qué estaban los médicos y nos encantó esta respuesta de que los médicos quieren que participemos en las políticas públicas sanitarias, quieren que levantemos la salud del país”.

¿En qué están hoy los médicos, cuál fue la conclusión a la que se llegó?

“Estamos en varias tareas, tenemos varios flancos abiertos, entre estos involucrarnos en tareas que quizás no son de resorte solo clínico ni médico, como una tarea muy fundamental que es el caso de los niños del Sename, donde nuestro vicepresidente está conformando un equipo técnico de distintos profesionales y médicos para poder mirar cómo funciona esta institución y poder hacer actividad asistencial”.

¿Cree que es un tema en el que hay que involucrarse?

“De todas maneras hay que involucrarse, no tenemos que hacer prensa amarillista, pero si tenemos que mirar lo que nos pasa con las listas de espera, la gente se muere esperando, son dramas sociales que no son de un gobierno de turno, es un problema de Estado y así lo hemos querido abordar, con altura de mira, pudiendo dar algunas respuestas y colaborando en lo inmediato, pero también algunas propuestas de largo plazo y llamando a los consensos sociales, si nos llevamos solo peleando entre tanta elección no avanzamos mucho”.

¿Por qué cree que no fue fácil para Michelle Bachelet al ser Ministra de Salud y ahora Presidenta, terminar con este tipo de cosas como la listas de espera?

“Todos esperábamos que para ella como médica fuera un tema prioritario, pero no es un tema sencillo de abordar, porque no rinde réditos electorales en cuatro años, es un tema complejo, caro. Quizás fue un error en su momento plantear la desaparición de las listas de esperas, porque en ningún país del mundo desaparecen, pero si requiere definiciones políticas, yo creo que vamos a emplazar a todos los candidatos presidenciales, por lo que esperamos poder reunirnos antes de la primera vuelta y pedir que el tema sanitario, que sale en las encuestas como una preocupación de los ciudadanos, esté en primera línea”.

Esto ha sido eternamente analizado de un gobierno a otro ¿Cuál sería la solución de fondo?

“Una es asumir que el sector público no tiene la capacidad montada para responderle al 80% de la población que es beneficiaria de Fonasa, tenemos un cuello de botella que genera estas listas de espera continuamente, además de que las aspiraciones de los pacientes van en aumento por las distintas leyes sociales que han permitido acceso a resultados sanitarios mejores.  No somos el peor país del mundo, pero se notan las desigualdades, porque cuando uno tiene plata no tiene que esperar, yo creo que el desafío está en tomar el tema sanitario dentro de estos mínimos sociales como país y que los distintos sectores nos vayamos poniendo de acuerdo en cómo tomar esas medidas que requieren mayor presupuesto sanitario y algunas reformas estructurales”.

CENTROS DE SALUD Y FALTA DE ESPECIALISTAS

Se abrió una clínica en Coquimbo, pero ha tenido bastantes dificultades para poder funcionar ¿Qué debe ocurrir para que haya un cambio?

“Los desafíos sanitarios son muy grandes, con el envejecimiento de la población y la presencia de enfermedades como las oncológicas que requieren muchos recursos. Lo que hemos planteado es que se requiere un sector público que pueda distribuir un poco el riesgo más potentemente, como los países más civilizados, yo creo que hacia allá tenemos que aspirar y esa orientación requiere una capacidad montada más fuerte, en Magallanes y Puerto Montt , por ejemplo, hay hospitales tipo 1 con un alto nivel de dignidad en su infraestructura y en la calidad de sus profesionales, en donde además existe una buena gestión local, los profesionales trabajan casi con exclusividad en el sector público”.

¿Eso depende del manejo político?

“Algo hemos conversado también con el doctor Quezada, el presidente regional, de lo relevante que es el rol regional. Chile no es homogéneo, las regiones del norte no tienen las mismas condiciones que muchas regiones del sur y quiero planteo el escenario de Magallanes porque justamente nos vamos a enfrentar a un desafío para los parlamentarios, allá igual existe una bancada regionalista, ellos se hacen cargo de su región y vemos un hospital de lujo, condiciones de lujo, tienen el índice más altos de especialistas del país”.

¿Se puede hacer acá? Considerando que la gente se tiende a desanimar porque pasan los gobiernos y no están las obras que esperan.

“Hay una lógica país de que efectivamente las respuestas se dan por presiones locales y eso requiere gente que sea representante de la región, que esté preocupada por los objetivos que esta tiene y yo creo que ese es un paradigma que hay que cambiar en la política también, hay iniciativas que son locales, porque no es solo traer especialistas de afuera, aquí existen universidades que forman en Medicina, que tienen que seguir creciendo en la expansión de formación de especialistas, porque ese es el insumo que tiene arraigo, esos especialistas que son de la región no se van a ir, ese es el esfuerzo que es más permanente en el tiempo”.

El tema que se instala aquí es la cantidad de médicos y las puertas que se le abren a extranjeros ¿Cuál es el problema concreto y de fondo?

“Los colegas formados en el extranjero, sobre todo por el escenario nacional, son muy bien recibidos en el país, como gremio no tenemos una política xenófoba, eso quiero dejarlo muy claro, lo que si hay son condiciones técnicas, porque tal como uno le pide a los programas chilenos que tienen que acreditarse para formar médicos, ellos tienen que ir dando algunas garantías de calidad, es difícil saber si el colega tiene los conocimientos necesarios, no hay instrumentos perfectos, pero esto pretende no exponer a la población, sobre todo a la población más vulnerable, porque el colega sin Eunacom termina en las comunas más vulnerables, en donde nadie más quiere trabajar, en la región rural más precaria y esa región requiere, por el contrario, el médico más capacitado, con más herramientas, porque tienen pocos insumos, la población pobre tiene más riesgo de enfermarse que la con más recursos, entonces poner ahí ese recurso humano es una política poco ética también”.

¿Es un mito que una parte de los médicos están pensando más en el mundo privado que en el público?

“Yo soy bien autocrítica sobre nuestro rol, creo que estamos llamados a reflexionar sobre eso mismo, pero no nos ha pasado solamente a nosotros, le ha pasado a una sociedad que es cada vez más individualista, yo creo que tenemos que recuperar esta concepción de sociedad, de cuáles son esas barreras para permitir el acceso, como nos comprometemos con que ningún ciudadano del país tenga malos resultados sanitarios, eso requiere algunos cambios y también esfuerzos del gremio y parte de nuestra línea es volver a lo público y en regiones eso es bien llamativo porque no existe un privado muy grande”.

También se hace el cuestionamiento a médicos que recibieron becas con recursos públicos pero están más preocupados por el tema privado ¿Qué es lo que ocurre ahí, falta decir lo concreto respecto a ese tema?

“Hay cosas que hay que ir aclarando frente a la opinión pública, pero también soy bien autocrítica de cómo vamos levantando la figura ética dentro de la profesión, que no exista ninguna transgresión por parte de los profesionales, efectivamente, cuando sale un colega que no cumple el horario o que no devuelve la beca al estado, quedamos todos mal parados como gremio y nos alejamos de nuestros pacientes. Volver a vincularnos con sus necesidades es un desafío de la profesión para el momento que vive la salud en el país”.

ABORTO EN TRES CAUSALES

¿Temió que el tribunal constitucional se quedara con la petición que hizo la derecha contra el aborto en tres causales?

“Intenté no manifestar mi opinión personal porque ahora me toca representar a un gremio, pero estábamos expectantes, me parecía preocupante porque tanto las encuestas como los parlamentarios ya habían manifestado su línea de legislar hacia la despenalización en estas tres causales, pero posterior al fallo nosotros nos hemos mostrado abiertos a contribuir con el ejecutivo para poder implementar y que los médicos no seamos la limitante en el acceso a las mujeres”.

¿Qué opina del debate sobre la objeción de conciencia y los dichos del rector de la Universidad Católica?

“Nosotros no éramos muy partidarios de lo institucional porque nos gusta que los médicos sean bastante autónomos en realmente sopesar sus concepciones morales y ver si pueden o no participar en estas interrupciones y él fue bastante duro en orientar la conducta y yo creo que lo ideal habría sido llamar a la reflexión, quizás haber planteado los puntos porque el cree que debería ser objetores, pero no obligar porque es lo mismo que le pedíamos a las instituciones estatales con nuestros médicos que tuvieran diferencias y que fueran objetores, que se les respetara su derecho, lo mismo esperaría yo dentro de una institución confesional con un médico que no lo fuera, es el mismo respeto”.