Falta de reemplazos, menos rondas y prestaciones: gremios alertan efectos del déficit financiero

Por: Martha Hecherdorsf

Más allá de la paralización convocada por CONFUSAM para los próximos 29 y 30 de septiembre, la discusión por el financiamiento de la atención primaria de salud comienza a mostrar consecuencias concretas en comunas del Limarí, especialmente en aquellas marcadas por una alta dispersión territorial.

Dirigentes coinciden en advertir que el actual nivel de recursos limita la posibilidad de aumentar dotaciones, cubrir reemplazos y mantener distintas prestaciones. Sin embargo, el impacto no es igual en todos los territorios.

En Ovalle, la presidenta de AFUSAM, Jésica Castillo, advirtió que parte de la atención primaria ya funciona bajo condiciones complejas. Según explicó, existen establecimientos que han sobrepasado la cantidad de población para la que fueron proyectados y boxes que no se encuentran en las mejores condiciones. A ello se sumaron los efectos del último temporal, que dejó recintos con goteras y filtraciones, además de estaciones médicas rurales con dificultades de acceso.

La dirigente sostuvo que este escenario podría profundizarse si no se fortalece el financiamiento de la APS, especialmente ante la posibilidad de reducir recursos destinados a programas de reforzamiento.

Mayor impacto en la ruralidad

Una realidad distinta se plantea en Monte Patria. La presidenta de AFUSAM de la comuna, Luz Oliva, aseguró que el alto costo de trasladar equipos hasta postas y estaciones médicas rurales ha obligado a realizar ajustes.

Según indicó, el gasto en combustible habría incidido en una disminución de rondas y viáticos, mientras que también se habría reducido una parte de la canasta de exámenes que anteriormente podía resolverse a nivel local. “Nosotros teníamos una canasta de prestaciones y se tuvo que disminuir, se tiene que hacer lo básico”, explicó.

Reemplazos y carga laboral

En Punitaqui, el presidente comunal de AFUSAM y dirigente regional de CONFUSAM, Rodrigo Bustamante, apuntó principalmente a las dificultades para cubrir ausencias prolongadas.

“No se han reemplazado directamente por un tema financiero”, afirmó, agregando que estas situaciones terminan trasladando una mayor carga al resto de los funcionarios y obligándolos, en determinados casos, a realizar extensiones horarias.

El dirigente sostuvo que la comuna cuenta con tres postas de salud rural y 19 estaciones médico-rurales, lo que obliga a mantener un despliegue permanente para acercar las prestaciones a sectores alejados. “Nosotros no estamos peleando por un bono, estamos peleando por financiamiento para la atención primaria de salud”, resumió Bustamante.

Combustible y dotaciones

En Combarbalá, el dirigente de CONFUSAM, Roberto Ochoa, también puso el acento en el gasto asociado a la ruralidad, ya que los equipos deben desplazarse diariamente desde la cabecera comunal hacia postas y estaciones médicas, haciendo del combustible uno de los ítems que mayor presión ejerce sobre los recursos disponibles.

A ello se suma la preocupación por la capacidad de incorporar nuevas prestaciones sin aumentar el número de funcionarios. Ochoa sostuvo que, de mantenerse la actual disponibilidad financiera, nuevas tareas podrían terminar distribuyéndose entre la misma dotación.

Mayor presión presupuestaria

En Río Hurtado, la dirigente de AFUSAM y representante regional, Yerty Muñoz, señaló que en este año la comuna ya han registrado restricciones en algunos recursos como el Apoyo a la Gestión Local (AGL), utilizados para financiar arreglos, insumos y equipamiento, además de registrar una disminución en fondos asociados a farmacia.

Muñoz explicó que el impacto ha sido contenido con aportes municipales, aunque advirtió que el presupuesto está más ajustado y que la ruralidad aumenta los costos por traslado de funcionarios, combustible y mantención de vehículos.

El paro del 29 y 30 busca visibilizar estas brechas y presionar por un mayor financiamiento de la APS, especialmente en comunas rurales donde los costos de atención son más altos.